認知手法 / Ellis理情治療及Beck認知治療的比對

n   認知手法(cognitive techniques)
Beck也跟Ellis一樣,使用了像是指派分級任務(graded tasks)、示範(modeling)、教導(coaching)、行為演練(behavioral rehearsal)、回家作業(homework)、壓力免役訓練(stress inoculation)、認知模型建構(cognitive modeling)、腳本法(scripting)之類的認知手法。
這些手法通常會用來協助病人發展有自信的信念(assertive belief),並用來確定個案的個人權利(personal right)。另外,還有一些其他的手法,像是停想法(thought-stopping)、角色代換(role reversal)、情緒想像(emotive imagery)、象徵性模仿(symbolic modeling)等等。我們可以將這些認知手法合併到教育方法(educational method)當中,用來幫助個案增加對自己的覺察(awareness)、學習如何控制自己的思考,進而改變現況、達成個案的目標。


n   Ellis理情治療及Beck認知治療的比對
理情治療跟認知治療都認為,想要改變行為要從改變認知下手。只要你能改變一個人如何看待他遇到的事件(event),或是改變他的自我感知(self-perception),你就能改變他的行為。它們兩種療法之間的差異只在於所用的名詞、治療手法、重新檢視信念的手法、還有指派給個案的作業有所不同而已。(見表6-1)


6-1    理情治療與認知治療的比較

理情治療
認知治療
治療的重點(treatment focus)
專注在「一定要」(musts)、個人的非理性想法
看懂個人的生活理念(philosophy of life)
治療師的互動方式(nature of therapist interaction)
治療師會提出指示(directive)、挑戰(challenging)
治療師會與個案在互相探索(mutual exploration)的過程中合作(collaborate)
治療師的角色(role of the therapist)
治療師對非理性信念提出質疑(disputes irrational beliefs);示範理性的行為(models rational behavior)
治療師會使用歸納法(inductive method);要求個案支持(support)或質疑(dispute)自己的信念
如何決定要進行哪些治療活動(how activities are determined)
由治療師來決定治療活動
治療師與個案一起合作來選擇治療活動
治療活動的樣子(nature of therapeutic activities)
一般來說不會使用分級任務;個案要面對他過去無法應對(incapable of performing)的任務
使用難度有分級的任務

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